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| Aufnahmeantrag |
FC Stukenbrock |
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Am Sportplatz 9 - 33758 Schloß Holte-Stukenbrock |
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Telefon: 0 52 07 / 16 52 - Telefax: 0 52 07 / 7 72 38
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| Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im FC Stukenbrock e.V., Abteilung: |
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| Name |
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Vorname
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| Straße/Nr. |
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Geb.:
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| PLZ/Wohnort |
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Telefon
Email
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| Ich bin bereits Mitglied in folgenden Abteilungen des FC Stukenbrock e.V.: |
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| Folgende Personen aus meiner Familie sind bereits Mitglied des FC Stukenbrock e.V.: |
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| Art der Mitgliedschaft: |
Dauermitgliedschaft |
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| Der Beitrag / Die Aufnahmegebühr soll von folgendem Konto abgebucht werden: |
| Name des Kreditinstitutes |
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| Kontoinhaber |
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| Konto-Nr.:___________________________________________________ |
BLZ:___________________________________________________ |
| Datum...._ |
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Unterschrift Antragsteller ___________________________
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Unterschrift Antragsteller ___________________________
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Nur vom Übungsleiter / Abteilungsleiter auszufüllen:
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Beitragshöhe ___________________________________
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